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医院新闻
义乌妇幼 | 远程胎心监护“立下大功” 36周宝宝与死神“擦肩而过”
发表日期:2018-07-06

来源:义乌市妇幼保健院

“太好了!母子平安……宝宝虽然早产了几个星期,看着也比其他宝宝小,但好歹健健康康的,真心感谢医院的及时通知,感谢远程胎心监护这项服务。”张先生看着保温箱中熟睡的孩子,眼神中流露着欣慰和感激。回想起过去的24小时,宝宝与“死神”擦肩而过的场景,张先生仍心有余悸。


张先生,今年37岁,和比自己小一岁的李女士来义乌经商已经有10年了,这次是他们的第二胎,考虑到妻子是高龄产妇,张先生在妻子孕期里显得格外的细心。在孕33周的一次孕检中,“臀位、妊娠期糖尿病、脐带绕颈2周”的孕检报告,让张先生格外紧张。产科医生陈林海建议张先生给李女士租个远程胎心监护仪,带回家可以自己做胎心监护。张先生、李女士于是听取了医生的建议,也正是这个建议,帮助了李女士……

7月2日晚,李女士突然感到有点憋气、不舒服,她不由的担心起肚里的宝宝来,赶紧用远程胎心仪做了胎心监护并上传到线上判读中心,妇保院的产科值班医生通过仔细判读电脑上的胎心图形,发现胎心比较快,胎心率长时间维持在160—180次/分钟,值班医生马上电话通知李女士来院检查。在得知情况后,张先生带着李女士急冲冲的赶到妇保院。入院复查中,李女士胎心监护显示仍然持续在160次/分钟以上,且基线变异差,再根据其他检查指标,最后诊断为“36+4周妊娠、臀位、胎儿窘迫、妊娠期糖尿病”。这样的情形,严重时可能导致胎心消失,胎死宫内。情况危急,产科主任施江平做出决定:需要立即进行剖宫产手术终止妊娠。

7月3日1时20分,手术正式开始,3分钟后,一名男婴顺利出生,医院医护人员及产妇家属们的脸上纷纷展露出笑颜。










妇保院远程胎心监护服务是义乌市妇幼保健院打造“智慧妇幼”的重要项目,项目自2017年8月上线,目前租用设备的孕妇已达1285人,经在线判读通知复查人数达百例,查出高危产妇并及时行剖宫产人数达10人,极大地保障了母婴安全。


随着国家二孩政策的放开,高龄产妇的增多,孕期合并症等高危妊娠情况也随之增多。如何及时发现异常、避免高危情况发生?义乌妇保院专家建议:准妈妈们在孕中晚期可以使用远程胎心监护等“互联网智慧医疗”手段,这样既能少往医院跑、又能进行随时监护,并且通过更密集的院外监护,给自己及胎儿的健康增加了一层安全保障,为应对突发情况争取时间,帮助准妈妈们从容面对意外发生。




什么是远程胎心监护 

远程胎心监护是一种新的胎心监护方法,是把医院里的胎心监护带回家。胎心监护是评估胎儿宫内状态的最主要的检测手段。用胎心监护仪连续观察并记录胎心率的动态变化,通过图形来了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,以评估胎儿宫内状态。在孕晚期,胎心监护是必做产前检查之一。监护得当,能及时发现胎儿宫内窘迫,及时干预.减少新生儿惊厥、脑性瘫痪等,降低因宫内窘迫而造成的不良结局。


远程胎心监护的好处 

无需去医院排队,监护完毕上传结果,医生实时判读,给出意见。

打破监护时间及地点的限制,只要有手机信号,就可以随时随地做监护,及时发现异常。

可穿戴医疗设备,自由活动,与医院监护结果一致。

随时和家人分享宝宝的心跳声。


远程胎心监护如何做 

最好进食1小时左右。

适当运动但避免剧烈运动。

环境安静,排空膀胱。

确定胎头位置准确,打开监护仪,固定好探头,松紧适宜。

连续监护20分钟,如果无胎动情况继续监护20分钟。结束后保存上传给医生。


适用人群 

妊娠32周以后的所有正常孕妇。

妊娠28周以后的高危孕妇。(具有以下任一情况的孕妇都属于高危孕妇)

妊娠高血压综合征;妊娠期糖尿病;胎盘及脐带异常,如脐带绕颈;年龄<18岁或者>35岁;有异常孕产史,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产史、新生儿先天缺陷或遗传性疾病;羊水过多或过少;孕期出血,如前置胎盘、胎盘早剥;多胎妊娠;早产或过期妊娠;胎位异常;妊娠期接触有害物质,如放射线、同位素、农药、化学毒物、CO中毒及服用对胎儿有害药物;母儿血型不合;产道异常(包括骨产道及软产道)。



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